Términos de Servicio

Al acceder y usar Ensuro, aceptas estar vinculado por estos Términos de Servicio en su totalidad. Si no estás de acuerdo con alguna parte de estos términos, no debes usar la plataforma. Ensuro se reserva el derecho de modificar estos términos en cualquier momento. El uso continuado de la plataforma después de notificación de cambios constituye aceptación de los términos modificados.

Ensuro es una plataforma SaaS de inteligencia Medicare diseñada para asistir a agentes de seguros certificados en la evaluación de casos, comparación de planes y educación profesional. Específicamente: • Ensuro es una herramienta educativa asistida por IA, no un substituto de las certificaciones CMS o AHIP. • Ensuro no proporciona asesoramiento médico, legal o de seguros. • Ensuro no reemplaza la responsabilidad del agente de verificar toda la información con CMS, carriers y fuentes oficiales. • Los reportes generados por Ensuro son documentos de trabajo para uso interno del agente, no para entregar directamente al cliente como asesoramiento profesional. La plataforma incluye: (i) Navigator — asistente de IA conversacional para evaluación de casos; (ii) Plan Comparator — base de datos de planes Medicare; (iii) Learning Center — módulos de formación interactiva; (iv) CRM de Leads (en tiers Professional) — gestión de pipeline de clientes.

Para usar Ensuro, debes cumplir con todos los siguientes requisitos: • Ser un agente de seguros licenciado en Medicare (AHIP) en los Estados Unidos, O estar autorizado por una agencia de seguros para actuar en su nombre. • Ser mayor de 18 años. • Tener autoridad legal para ingresar en estos Términos de Servicio. • No estar prohibido de usar la plataforma por ley federal o estatal. Las agencias de seguros son responsables de validar que todos sus agentes usen Ensuro únicamente dentro del alcance de sus licencias y autorizaciones. Ensuro puede verificar el estado de licencia AHIP en cualquier momento. Si se revoca tu licencia, tu acceso será deshabilitado inmediatamente.

Eres responsable de: • Mantener la confidencialidad de tu contraseña y credenciales de acceso. No compartas tu cuenta con otros. • Reportar acceso no autorizado a Ensuro de inmediato. • Proporcionar información precisa y actualizada en tu perfil de usuario (nombre, NPN, licencias, dirección, información de contacto). • Cumplir con todas las leyes federales y estatales Medicare, incluyendo regulaciones CMS, AHIP y HIPAA. • No usar Ensuro de ninguna manera que viole derechos de terceros o sea ilegal. • Usar Ensuro únicamente para el propósito comercial legítimo de evaluación de casos Medicare para clientes potenciales o existentes. Cualquier uso no autorizado o violación de estos términos resultará en la terminación inmediata de tu cuenta.

Ensuro está diseñado ÚNICAMENTE para: ✓ Evaluación de casos Medicare — usar el Navigator para clasificar casos y evaluar elegibilidad. ✓ Comparación de planes — usar el Comparator para identificar planes relevantes por condado, edad y cobertura. ✓ Educación profesional — usar el Learning Center para mejorar conocimiento propio sobre Medicare. ✓ Gestión de pipeline — en tiers Professional, registrar leads, contactos y notas internas. ✓ Generación de reportes internos — crear PDFs de evaluación para archivo personal del agente. Está ESTRICTAMENTE PROHIBIDO: ✗ Usar Ensuro para cliente directo (no puedes permitir que un cliente use la plataforma directamente). ✗ Vender o redistribuir acceso a Ensuro. ✗ Usar información de Ensuro para marketing, solicitud no autorizada o spam a prospectos. ✗ Violar confidencialidad de información de beneficiarios (PHI). ✗ Intentar acceder, modificar o extraer datos no autorizados (hacking, scraping, ingeniería inversa). ✗ Usar Ensuro para evaluación activa de pacientes de una institución médica (sistema clínico de reclutamiento). El agente es siempre el filtro final de cualquier recomendación de Ensuro. Cualquier salida del Navigator debe ser verificada de forma independiente contra fuentes oficiales (CMS.gov, sitios de carriers, SAI de planes específicos) antes de cualquier comunicación con el cliente.

Todos los derechos de propiedad intelectual en Ensuro y su contenido son propiedad exclusiva de Lopcha Services LLC, incluyendo pero no limitado a: • Sistema prompt y arquitectura del Navigator AI • Base de datos de planes Medicare (Plan Comparator) • Contenido del Learning Center (módulos, casos de estudio, quiz, conceptos) • Biblioteca de Casos (Case Library) — almacén anonimizado de evaluaciones • Logos, marca, diseño de interfaz • Documentación, reportes y PDFs generados por Ensuro • Algoritmos de clasificación y herramientas de decisión Se te otorga una licencia limitada, no exclusiva, revocable para usar Ensuro únicamente de conformidad con estos Términos. No adquieres propiedad de Ensuro. No puedes: • Reproducir, distribuir o transmitir cualquier contenido de Ensuro sin autorización escrita. • Crear trabajos derivados basados en contenido de Ensuro. • Usar contenido de Ensuro para entrenar otros sistemas de IA o modelos de ML. • Reclamar crédito por cualquier contenido de Ensuro como si fuera propio. Todo el contenido generado por Ensuro para tu cuenta (reportes de evaluación, análisis de casos) permanece bajo la propiedad intelectual de Lopcha Services LLC, pero se te otorga derecho de uso permanente para fines de archivo y cumplimiento regulatorio.

La privacidad y seguridad de tus datos son prioritarias. Los detalles completos se encuentran en nuestra Política de Privacidad separada. Resumen de Prácticas de Datos: ESSENTIALS TIER (Sin almacenamiento de PHI): • Datos de beneficiarios NO se almacenan en nuestros servidores. • Toda la información se procesa en sesión y se descarta automáticamente al cerrar. • Solo metadatos de sesión (caso ID, timestamp, modelo usado) se registran para análisis de uso. • No hay copia de seguridad de datos de beneficiarios. PROFESSIONAL TIER (Almacenamiento de PHI): • Datos de clientes (incluyendo PHI médica) se almacenan en Supabase con encriptación en tránsito y en reposo. • La infraestructura Supabase incluye Acuerdo de Asociado de Negocio (BAA) de HIPAA. • Logs de auditoría completos de quién accedió qué datos y cuándo. • Retenemos datos durante el período de la suscripción + 30 días, luego eliminación segura. • Los agentes son responsables de asegurar consentimiento informado de clientes para almacenamiento. En ambos tiers: • Tus datos nunca serán vendidos a terceros. • No usamos tus datos para entrenar modelos de IA públicos. • Puedes solicitar acceso, corrección o eliminación de tus datos en cualquier momento. • Reportaremos violaciones de seguridad dentro de 72 horas de descubrimiento. Para solicitudes de privacidad: support@lopcha.com

Ensuro usa inteligencia artificial (Claude API de Anthropic) para generar evaluaciones y sugerencias. Reconoces que: • El contenido generado por IA puede contener errores, omisiones o información imprecisa. • Ensuro NO "recomienda" planes — identifica "Puntos de Partida para Explorar" basados en criterios técnicos. • Tú, como agente certificado, eres siempre el filtro final. Debes verificar toda la información contra: - CMS.gov y fuentes oficiales - Documentos de beneficios del plan (SOP) directos de cada carrier - Políticas de SEP de cada carrier - Cobertura de medicamentos actual (formularios específicos de planes) - Redes de proveedores vigentes • Ensuro no proporciona asesoramiento legal, fiscal o médico. Cualquier evaluación de caso debe ser validada por ti con recursos autorizados. • Las sugerencias de planes no implican cobertura garantizada. Todos los planes están sujetos a revisión y aprobación de eligibilidad por el carrier. Ensuro proporciona información. Tú proporciones la asesoramiento profesional certificado.

La suscripción a Ensuro es basada en suscripción de mes a mes (o período de vigencia acordado por escrito). Términos: • Cobro: se cobra automáticamente el primer día de cada mes de vigencia. • Métodos aceptados: tarjeta de crédito/débito, transferencia ACH (si aplica). • Ciclos de facturación: puedes cambiar o cancelar tu suscripción al final de cualquier ciclo. • Sin reembolsos: NO hay reembolsos por meses parciales o servicios no utilizados. • Cambios de plan: si mejoras de tier dentro de un ciclo, se prorratean cargos. Si cambias a tier inferior, el cambio toma efecto al próximo ciclo. • Cancelación: puedes cancelar en cualquier momento sin penalidades. El acceso se mantiene hasta el final del ciclo pagado. • Deuda impaga: si el pago falla, haremos 3 reintentos en 5 días. Tras fallo permanente, tu acceso se suspenderá hasta que el pago se regularice. Ensuro usa Stripe para procesar pagos de forma segura. Tus detalles de pago NUNCA se almacenan en nuestros servidores.

EN LA MÁXIMA MEDIDA PERMITIDA POR LEY: Lopcha Services LLC NO es responsable de: • Errores, omisiones u contenido inexacto generado por IA en Ensuro. • Decisiones de enrolamiento, cambios de plan o acciones comerciales basadas en evaluaciones de Ensuro. • Pérdida de beneficios de cobertura, sanciones de penalización, o cambios de planes de beneficiarios debidos a evaluaciones incorrectas. • Pérdida de oportunidades de venta, comisiones, o ingresos derivados del uso de Ensuro. • Violaciones de SEP, deadlines de CMS, o incumplimiento regulatorio del agente. • Confidencialidad o seguridad de datos breachados debido a negligencia del usuario (contraseña débil, acceso compartido, dispositivo comprometido). • Acceso no autorizado a tu cuenta resultante de tu fallo en proteger credenciales. • Disponibilidad, funcionalidad o rendimiento de Ensuro (incluyendo downtime). ENSURO SE PROPORCIONA "COMO ESTÁ" SIN GARANTÍAS EXPLÍCITAS O IMPLÍCITAS DE IDONEIDAD PARA UN PROPÓSITO PARTICULAR. EN NINGÚN CASO SERÁ LOPCHA SERVICES LLC RESPONSABLE POR DAÑOS INDIRECTOS, INCIDENTALES, ESPECIALES, PUNITIVOS O CONSECUENTES, INCLUSO SI SE ADVIERTE DE LA POSIBILIDAD DE TALES DAÑOS. La responsabilidad máxima de Ensuro ante ti por cualquier reclamación será el monto de la suscripción pagada en los últimos 12 meses (máximo $5,000 USD).

TERMINACIÓN POR TI: Puedes terminar tu acceso a Ensuro en cualquier momento sin causa de penalización escribiendo a support@lopcha.com o a través de tu panel de configuración. TERMINACIÓN POR LOPCHA: Lopcha Services LLC puede terminar o suspender tu acceso sin previo aviso si: • Violas estos Términos de Servicio. • Tu licencia AHIP es revocada o no renovada. • Tu agencia cancelar su suscripción. • Se descubre uso fraudulento, hacking o actividad no autorizada. • Deuda de pago no resuelta después de 30 días de notificación. • Requerimiento legal o regulatorio de hacer así. DESPUÉS DE LA TERMINACIÓN: • Tu acceso a Ensuro será deshabilitado inmediatamente. • Datos de tu cuenta (perfil, casos, leads) serán retenidos por 30 días, luego eliminados de forma permanente. • Reportes PDF que descargaste permanecen en tu posesión y uso personal — no revocamos acceso a archivos descargados. • Eres responsable de exportar/archivar cualquier dato que desees retener antes de la terminación. No rescindir acceso no significa que retengas derechos de propiedad intelectual sobre el contenido de Ensuro.

Ensuro se reserva el derecho de modificar estos Términos de Servicio en cualquier momento. Si hacemos cambios materiales, notificaremos por: • Correo electrónico a la dirección asociada con tu cuenta. • Notificación prominente en la interfaz de Ensuro. • Publicación de términos revisados con fecha de "Última actualización". TIENES 30 DÍAS PARA REVISAR LOS CAMBIOS. Si no estás de acuerdo, puedes cancelar tu suscripción antes de la fecha efectiva. El uso continuado después de cambios constituye aceptación. Para cambios menores (ortografía, clarificaciones) Ensuro puede actualizar sin aviso de 30 días.

Estos Términos de Servicio se regirán por y se interpretarán de conformidad con las leyes del Estado de Florida, sin considerar sus conflictos de disposiciones legales. Ambas partes aceptan someterse a la jurisdicción exclusiva y fuero de los tribunales estatales y federales ubicados en Miami-Dade County, Florida, para resolver cualquier disputa que surja de o en relación con Ensuro. Si cualquier disposición de estos Términos es declarada nula o inaplicable, esa disposición será reformada al mínimo grado necesario para hacerla válida, o si imposible, será separada. Las disposiciones restantes permanecerán en pleno vigor y efecto.

Para preguntas, solicitudes o reportes sobre estos Términos de Servicio, Ensuro o tu cuenta: Email: support@lopcha.com Dirección: Servicio de Soporte de Ensuro, Lopcha Services LLC Sitio Web: lopcha-platform.vercel.app Responderemos a todas las solicitudes en un plazo de 2 días hábiles.